Comparative dimensional tomographic study of the mandibular condyle of individuals with transverse maxillary deficiency

Transverse maxillary deficiency is characterized by posterior uni or bilateral crossbite, crowded and rotated teeth, as well as high palate. Its treatment in adult individuals is surgically assisted rapid palatal expansion. The aim of this study was to verify the occurrence of dimensional alterations in the mandibular condyles of patients with TMD submitted to surgically assisted maxillary expansion. Measurements of the mandibular condyles using the DISTANCE tool in cone beam computed tomography iCat software were performed. The values obtained were submitted to statistical analysis by the paired t-test and the results showed statistically significant dimensional reduction in the axial posterior-anterior lateral (-0.74mm), axial posterior-anterior lateral left (-0.90mm) and coronal medium right (-1.24mm) dimensions. The coronal inferior (1.13mm), coronal inferior left (1.78mm) and coronal superior-inferior right (0.76mm) measurements showed statistically significant dimensional increase. The results allowed us to conclude that dimensional alterations occurred in the mandibular condyles in individuals with maxillary transversal deficiency that underwent surgically assisted rapid palatal expansion (SAPE), which can be understood by remodeling, since they are characterized by dimensional increase or reduction, depending on the location where the measurement was performed (AU)

Complicações após expansão de maxila cirurgicamente assistida / Complications following surgically assisted maxillary expansion

Introdução: O tratamento da deficiência transversal de maxila, em adultos, exige a expansão de maxila cirurgicamente assistida. Diversas técnicas cirúrgicas são conhecidas para a realização desse procedimento, porém estas relacionam-se com complicações. Objetivo: Avaliar a incidência de complicações associadas ao procedimento de expansão de maxila cirurgicamente assistida. Material e Método: Trinta e três indivíduos com deficiência transversal de maxila foram submetidos ao procedimento de expansão pela técnica da osteotomia Le Fort I subtotal com degrau no pilar zigomático-maxilar, disjunção ptérigo-maxilar e osteotomia da sutura intermaxilar. Durante os períodos trans e pós-operatório, as complicações relacionadas ao procedimento e as distâncias interdentais foram registradas. Resultado: Doze homens e 21 mulheres, com idade média de 24,64 anos, submeteram-se ao procedimento. As mensurações das distâncias interdentais evidenciaram aumento das mesmas entre os períodos pré-operatório e pós-operatório de 2 meses. As complicações prevalentes foram sinusite (6%) e deslocamento associado à inclinação dental (6%). Conclusão: A expansão de maxila cirurgicamente assistida é um procedimento eficaz e de baixa morbidade para o tratamento da deficiência transversal de maxila em indivíduos adultos.

Introduction: The treatment of adult transverse maxillary deficiency is the surgically assisted maxillary expansion. Several surgical techniques have been described for this and complications have been related to these procedures. Objective: the aim of this study was evaluate the incidence of complications associated with surgically assisted maxillary expansion. Material and Method: 33 individuals undergone surgically assisted maxillary expansion by subtotal Le Fort I osteotomy with a step in the zygomatic-maxillary buttress and associated to pterigomaxillary disjunction and osteotomy of intermaxillary suture. Operative complications, post-operative complications and the distance between the upper teeth were recorded. Result: 12 men and 21 women with an average age of 24.64 years undergone the procedure. The interdental distances increased from preoperative to 2 months post-operative time. The prevalent complications were sinusitis (6%) and teeth displacement and inclination (6%). Conclusion: Surgically assisted maxillary expansion is an effective and low morbidity procedure to treat transverse maxillary deficiency in adults.

Agenesia dentária reabilitada por meio de implante de superfície SLActive: relato de caso / Dental agenesis treated with SLActive implant: case report

Agenesia dentária é uma anomalia genética que caracteriza-se pela ausência total de um ou mais dentes. Ocorre em de 6% da população brasileira, geralmente no segundo pré-molar inferior e representa um desafio para a reabilitação, pois leva a alterações funcionais e estéticas. Nesse contexto, os implantes osseointegráveis ocupam lugar de destaque, dentre eles, os implantes de superfície SLActive®, que promovem aceleração no período de osseointegração, reduzindo esse tempo para 21 dias, além de melhor qualidade do osso neoformado ao redor dos implantes. Com altos índices de sucesso, mesmo quando submetidos a carga oclusal precoce ou imediata, tais implantes têm revolucionado a implantodontia moderna. O objetivo desse trabalho é relatar caso de agenesia dentária do segundo pré-molar inferior, reabilitado por meio de implante de superfície SLActive® e instalação da coroa protética definitiva na quinta semana pós-operatória.

Dental agenesis is a genetic abnormality characterized by total absence of one or more teeth. It affects about 6% of the population, affects preferably the second mandibular premolar and represents a challenge for rehabilitation because it leads to functional and esthetic problems. Currently, dental implants play a prominent role in rehabilitation, and the SLActive® implants stand out because they accelerate osseointegration, shorten it to 21 days, and ensure better quality of new bone around the implant. With high rates of success even when immediate or early loading is used, these implants have revolutionized modern Implantology. This report describes a case of dental agenesis of the second mandibular premolar treated using a SLActive® implant and a final prosthetic crown installed on the fifth postoperative week.

Importância do diagnóstico radiográfico de patologias dos maxilares em pacientes ortodônticos / Importance of radiographic diagnosis of pathologies of the jaws in orthodontic patients

Introdução: a Ortodontia como uma especialidade odontológica tem mostrado para a sociedade a sua grande relevância e seu impacto na promoção da saúde da população. Enquanto ciência, os avanços para tratamento e reabilitação de pacientes são incontestáveis,desde situações mais simples às mais complexas, proporcionando saúde e bem-estar a um número cada vez maior de pessoas. Por outro lado, o grande número de profissionais tem gerado preocupações e inquietações à medida que tratamentos podem ser conduzidos deforma inadequada. Objetivo: neste artigo será abordada a importância do diagnóstico de patologias dos maxilares por meio da descrição de quatro situações clínicas, nas quais pacientes sob tratamento ortodôntico, portadores de lesões visíveis ao exame radiográfico panorâmico,tiveram o diagnóstico destas lesões negligenciado ou desconsiderado.Conclusão: a radiografia panorâmica constitui importante meio de diagnóstico de patologias assintomáticas dos maxilares, devendo ser criteriosamente avaliada antes do início da terapia ortodôntica.A parceria com outras especialidades da Odontologia é fortemente aconselhada na rotina do ortodontista.

Introduction: orthodontics as a dental specialty has shown its relevance to society and a great impact on the promotion of public health. The advances in the treatment and rehabilitation of orthodontic patients, from mild to severe cases, provide health and wellness to a growing number of people. On the other hand, the growing number of orthodontic professionals has raised concems,as treatments can be conducted improperly Objective: in this articlewe discuss the importance of diagnosis of pathological changes of the jaws through the description of four clinical situations in which patients under went orthodontic treatment. Lesions which were visible on panoramic radiographs were overlooked or disregarded for these patients. Conclusion: the panoramic radiograph is an important modality of diagnosis of asymptomatic pathological changes of the jaws. The panoramic image must be carefully evaluated before the beginning of orthodontic treatment. Collaboration with other specialties of dentistry is strongly recommended for the orthodontist.